Yeni Araştırma Sonuçları
ECOG-ACRIN Kanser Araştırma Grubu tarafından gerçekleştirilen CompassHER2-pCR deneyi, bazı erken evre HER2-pozitif meme kanserlerinin standart kemoterapiden daha az kemoterapi ile tedavi edilebileceğini ortaya koydu.
Deneyde yer alan hastalara bir tek kemoterapi ilacı ve iki HER2 hedefli ilaçtan oluşan bir kombinasyon tedavisi uygulandı. Araştırmacılar, cerrahiden sonra katılımcıların %48,3’ünün patolojik tam yanıt (pCR) elde ettiğini buldu.
Deneyin Büyüklüğü ve Hastalar Üzerindeki Etkisi
Dünya genelinde 2,175 hastanın katıldığı bu klinik deney, alanında en büyük prospektif deneme olma özelliğini taşıyor. Çalışma, patolojik tam yanıtın (pCR) klinik ve moleküler belirleyicilerini inceledi.
Cerrahiden önce hastalar, genellikle erken evre HER2-pozitif meme kanseri hastalarına uygulanan çok ajanlı kemoterapi yerine, tek bir kemoterapi ilacı (taksol) ve iki HER2 hedefli ilaç (trastuzumab ve pertuzumab) ile tedavi edildi.
Sonuçların Anlamı
Deney sonuçları, belirli tümör özelliklerinin bu tedavi rejimini takiben patolojik tam yanıt elde etme olasılığını artırdığını göstermektedir. Bu özellikler arasında östrojen reseptörü negatif veya düşük düzeyde ifade eden tümörler ile yüksek HER2 proteini seviyeleri bulunmaktadır.
Ayrıca, araştırmacılar HER2DX adlı moleküler bir biyomarker testini değerlendirerek, erken evre HER2-pozitif meme tümörleri hakkında prognostik ve prediktif bilgiler sağladığını keşfettiler. Yüksek HER2DX puanına sahip grupta pCR oranı %68, düşük puan alanlarda ise %19 olarak belirlendi.
Gelecek Araştırmalar ve Takip Süreci
Patolojik tam yanıt elde eden hastaların üç yıl boyunca takibi devam edecek, böylece kanserden kurtulup kurtulmadıkları değerlendirilecektir. Deney sonuçları Journal of Clinical Oncology dergisinde yayınlandı.
Daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyulsa da, elde edilen bulguların tedavi yöntemlerini değiştirme potansiyeli bulunmaktadır; bu nedenle sonuçların değerlendirilmesi ve tedavi rehberliği için daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.
